FALLBEISPIEL 6

Anheben der Kieferhöhlenschleimhaut und Auffüllen mit phykogenem Apatit (Sinuslift - Sinusaufbau) und Implantation
Patientin, 56 Jahre - Augmentation von phykogenem Apatit in Kombination mit Kollektorknochen, PRP und Thrombin

6.1

6.2

6.1 Panoramaschichtaufnahme unmittelbar nach Sinuslift und Sinusaufbau mit phykogenem Apatit, autogenem Kollektorknochen, PRP und Thrombin beidseits.

6.2 Reformatierte Panoramaansicht des Dental CT‘s unmittelbar postoperativ. Unten die reformatierten orthoradialen Schichten 13 und 43 mit ca. 18 mm vertikaler Höhe des applizierten Augmentationsmaterials; unmittelbar postoperativ noch geringe Knochendichte, durch die Beimengung von PRP und Thrombin geringe Blasenbildung.

6.3

6.4

6.3 Reformatierte Panoramaansicht des Dental CT‘s 6 Monate postoperativ. Unten die reformatierten orthoradialen Schichten 10 und 38 mit ca. 16 mm und 18 mm vertikaler Höhe des applizierten Augmentationsmaterials. In den 6 Monaten ist das Augmentaions-material durch Kalzifikation röntgendichter geworden; die Blasen sind verschwunden und das Material imponiert homogen verknöchert.

6.4 Freilegung zur Entfernung der nicht resorbierbaren e-PTFE Membran 6 Monate nach Sinuslift und Sinusaufbau. Nicht resorbierbare Membran noch in situ.

6.5

6.6

6.7

6.5 Komplett integrierter und zu neugebildetem Knochen umgewandelter phykogener Apatit. Augmentationsmaterial nach Entfernung der nicht resorbierbaren e-PTFE Membran und frische Extraktionsalveole 24.

6.6 Gewinnung eines Knochentrepanes zur histologischen Aufarbeitung vor Applikation des Implantates in regio 25 und nach Implantation eines Sofortimplantates in regio 24.

6.7 Entnahme des Knochentrepanes zur histologischen Aufarbeitung.

6.8

6.9

6.10

6.8 Hartgewebeschliff des Knochentrepanes in zweifacher Übersichtsvergrösserung mit guter Knochenneubildung in der Umgebung des Apatit Augmentates nach 6 monatiger Einheilungszeit. In dem entstandenen Trepanloch wird nach Erweiterung mit Knochenkondensatoren das Implantat inseriert.

6.9 Situation nach Applikation eines Sofortimplantates in regio 24, und eines Implantates in regio 25 sowie Einbringen des Implantates in regio 26.

6.10 Situation nach Abnahme der Einbringpfosten und Auffüllen des Hohlraumes um das Sofortimplantat in regio 24 mit phykogenem Apatit.

6.11

6.12

6.11 Primäre Naht mit 5/0 nicht resorbierbare Naht nach palatinaler Schnittführung.

6.12 Panoramaschichtaufnahme nach Insertion der 6 Implantate.

6.13

6.14

6.13 Rekonstruierte Panorama Ansicht des Dental CT‘s nach Implantatapplikation. Unten sind die rekonstruierten orthoradialen Schichten 14 (mit einem 4,3 mm dicken und 16 mm langen Implantat) und 46 (mit einem 5 mm dicken und 16 mm langen Implantat) zu sehen.

6.14 Panoramaschichtaufnahme 3.5 Jahre nach Sinuslift und Sinusaufbau.

6.15

6.15 Situation 3.5 Jahre nach Sinuslift und Sinusaufbau.